EDITORIAL

El sector salud de Chile enfrenta un serio problema de gobernanza1. Nos referimos a la gobernanza como los procesos de acción colectiva que organizan las dinámicas de actores y normas sociales, con los cuales una sociedad determina su conducta. La conducta de una sociedad se refiere a la manera de tomar y ejecutar decisiones referidas al conjunto social, y a los arreglos de los actores entre sí. Estos procesos comprenden a la vez los actores, las acciones colectivas y las normas, tanto formales como informales.

Así, consolidar un sistema de gobernanza que cuente con coordinación intersectorial, financiamiento sostenible y un enfoque territorial es clave para promover la redistribución equitativa de responsabilidades entre hombres y mujeres, y la corresponsabilidad social entre el Estado, el mercado, los hogares y las comunidades (Cepal 2025).

Las debilidades de gobernanza en el sector salud se evidencian por el uso creciente de recursos públicos sin mejoras proporcionales en el bienestar de la población. A esto se suma una alta fragmentación institucional y descoordinación entre múltiples organismos públicos, que impide acuerdos efectivos y la implementación de reformas, incluso parciales. Además, existe una notoria falta de algún liderazgo capaz de articular voluntades, promover la participación y conducir las transformaciones estructurales que la ciudadanía necesita.

En épocas electorales como las que vive Chile en este segundo semestre de 2025 las candidaturas tienden a hacer ofertas exageradas. La salud necesita urgentes reformas. Más vale proponer pocas cosas y hacerlas, antes que muchas generalidades incumplibles. Un estudio publicado en junio por la OCDE ha mostrado que no hay sistemas mejores en todos los campos. Más que cambiar sistemas se sugiere reformar los aspectos específicos que causan consenso en sus deficiencias. Un programa de esta naturaleza podrá ser más creíble por la población.

La descripción de lo ocurrido con las Licencias Médicas en el artículo de Urriola es un ejemplo de debilidades en gobernanza. Aparentemente hay acuerdos en la necesidad de cambiar el sistema desde hace años, pero todo sigue igual. De manera general es lo que puntualiza el artículo de Infante.

Es interés de APROB explicitar nuevas discusiones en el sector salud. Así la reseña sobre el rol de la Inteligencia Artificial es una invitación a considerar como conviviremos con este instrumento que cada vez ocupa más espacio en nuestras actividades cotidianas y profesionales. Esto también se aborda en el artículo de Lavanderos.

De otra parte, en Chile se ha intensificado la presencia de carteles delictuales –siempre relacionados con las drogas– que aportan el grueso del financiamiento a esas actividades. Urbina coloca el tema de las drogas en el tapete. Esto ya es equivalente a una pandemia como lo define OMS “Enfermedad epidémica que se extiende a muchos países o que ataca a casi todos los individuos de una localidad o región”.

Agradecemos los aportes recibidos e instamos a participar con opiniones a las redes de APROB y con artículos para la Revista. APROB, además puede ayudar a tesistas a encaminar sus propuestas en los ámbitos de nuestras competencias. No vacilen en contactarse con nosotros.

Con saludos fraternos

Comité Editorial

Es interés de APROB explicitar nuevas discusiones en el sector salud. Así la reseña sobre
el rol de la Inteligencia Artificial es una invitación a considerar como conviviremos con
este instrumento que cada vez ocupa más espacio en nuestras actividades cotidianas
y profesionales. Esto también se aborda en el artículo de Lavanderos.
De otra parte, en Chile se ha intensificado la presencia de carteles delictuales –siempre
relacionados con las drogas– que aportan el grueso del financiamiento a esas
actividades. Urbina coloca el tema de las drogas en el tapete. Esto ya es equivalente
a una pandemia como lo define OMS “Enfermedad epidémica que se extiende a
muchos países o que ataca a casi todos los individuos de una localidad o región”.
Agradecemos los aportes recibidos e instamos a participar con opiniones a las redes
de APROB y con artículos para la Revista. APROB, además puede ayudar a tesistas a
encaminar sus propuestas en los ámbitos de nuestras competencias. No vacilen en
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Con saludos fraternos